药物流产的适应症和禁忌

    药物流产是使用药物终止妊娠的方法，适用于妊娠49天以内无禁忌症者。做药物流产的女性首先要服用米非司酮1500mg，48小时后再服用米索前列腺600ug。继发子宫收缩、腹部出现疼痛，多数在6小时内排出胚胎，少数于一周内排出。如果排不干净则会继续妊娠，还需进行器械性人工流产。在流产过程中，除下腹疼痛外。

    有些患者出现呕吐、腹泻及发热症状。药物流产后出血量较多，出血时间平均10?15天，成功率只为90%低于器械性人工流产。对于工作繁忙，流产后无法充分休息的患者，选择药物流产应十分慎重，否则会因出血时间长、流产失败而造成贫血、感染及再次刮宫等不必要的麻烦。

    药物流产适应症

    1、病人停经必须在45天以内，经b超和尿液妊娠试验为阳性，确诊宫内孕49~56天内无禁忌症的自愿要求使用药流的健康妇女。

    2、负压吸宫术有困难或有危险的早孕妇女，如产后、近期剖宫产、近期人工流产术、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀胱截石位者等。

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药物流产的适应症和禁忌

    3、适合于对手术流产有顾虑或恐惧的妇女。

    药物流产禁忌症

    1、米非司酮药物禁忌：内分泌疾病、慢性疾病如肝或肾功能异常、各种良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。

    2、前列腺素药物禁忌：心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。

    3、带有宫内节育器、可疑宫外孕或宫内孕不明确者。

    4、近3个月内接受过糖皮质激素治疗的病人。

    5、服药后不能及时去医院就诊者，以免发生紧急情况延误治疗。

    6、吸烟每日超过10支日或嗜酒者。

    7、病人有子宫畸形（如双子宫、残角子宫）、未婚青年、剖宫产手术半年以内的妇女，要在医生检查后才能确定是否可以药物流产。

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药物流产的适应症和禁忌

    药物流产的优点：

    1、孕药物流产是一种安全、便捷、少创伤、无痛的新型非手术终止早孕的途径。

    2、避免手术流产，无需进入宫腔，感染机会明显减少。

    3、如果流产失败，再手术清宫的痛苦也比人工流产轻。

    4、完成药物流产需34天，期间可正常工作。

    药物流产的注意事项：药流不能擅自在家悄悄进行，科学的方法是去医院先检查，后规范用药，用药后最好能住院观察。专家们建议，若一旦选定了药物流产，以下两点必须牢记：早确诊早用药，一般在孕45天以内效果好;要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流，并在医生的指导下用药，多加观察，以防不测。

    药物流产后注意事项：

    1.组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。一周到医院进行b超检查。

    2、流产后2周内适当休息，吃富有营养食物，不做重体力劳动。

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药物流产的适应症和禁忌

    3、注意会阴清洁，阴道流血未净时禁盆浴及性生活。

    4、流产后的最初2～3天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。

    5、未见组织物排出者用药后观察1周，期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。

    6、流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次妊娠。

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